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Preparazione agli esami

Preparazione agli esami

I risultati degli esami possono essere influenzati da fattori extra analitici, che dipendono anche dalla corretta preparazione all’esame da parte del paziente.

Il tipo di alimentazione, l’assunzione di bevande alcoliche o di farmaci, lo stress e l’affaticamento possono influenzare la concentrazione ematica di alcuni analiti.

L’obiettivo di questa informativa è di fornire agli utenti finali tutte le informazioni utili ad agevolare la fruizione e favorire la precisione del servizio offerto dal laboratorio analisi.

Alcuni dei nostri esami di laboratorio:

Curva da carico orale di glucosio (OGTT) e curva insulinemica: è previsto un primo prelievo a tempo 0’ e poi dei prelievi seriali fino al massimo a 2h dopo l’assunzione di una soluzione di glucosio. Durante l’attesa il Paziente non deve fare alcuno sforzo fisico, né mangiare o fumare. Si consiglia quindi di arrivare alle h 7.20.
Si raccomanda il digiuno da almeno 8/10 h e di valutare con il Medico Curante l’eventuale sospensione di farmaci nelle ore precedenti.

 

Glicemia post-prandiale: Il prelievo va eseguito dopo due ore dall’inizio di un pasto abituale. Durante questo tempo di attesa il paziente deve astenersi da qualunque sforzo fisico. Per le pazienti in gravidanza il prelievo va eseguito dopo un’ora dall’inizio del pasto.

 

Renina e aldosterone in clino- e ortostatismo: l’esame consiste in due prelievi distanziati di 2 h. Il Paziente deve mantenere l’ortostatismo (stare in piedi) ininterrottamente per almeno 30 minuti prima del primo prelievo e mantenere il clinostatismo (stare sdraiato su un lettino) ininterrottamente per almeno 2 h prima del prelievo successivo.
Si raccomanda l’arrivo al Centro Medico per le h 7.20.

 

Prolattine seriali: concordare con il Laboratorio il giorno di prelievo. Verrà eseguito un primo prelievo all’arrivo e di seguito dei prelievi seriali secondo le indicazioni fornite dal Medico Curante (numero e tempi di prelievo) con il Paziente disteso a riposo sul lettino.
Evitare il più possibile situazioni di stress.

 

Cortisolo e ACTH mattina e pomeriggio: primo prelievo h 8 del mattino (cortisolo/ACTH mattino). Secondo prelievo dalle h 16 alle 18 del pomeriggio (cortisolo/ACTH pomeriggio), previo accordo con il Laboratorio. Il paziente nel periodo che precede il test pomeridiano deve consumare un pasto leggero ed evitare sforzi fisici eccessivi e situazioni di stress.

 

Catecolamine plasmatiche: il risultato dell’esame può essere influenzato da alcuni farmaci (informare il proprio Medico), da caffeina, nicotina, cocaina, alcool e dallo stress.
Si consiglia al Paziente di restare sdraiato e calmo per 15-30 minuti prima e durante il prelievo.

 

Gastropanel: è necessario un digiuno di 10 ore; il Paziente può continuare ad assumere i farmaci normalmente prescritti ad eccezione dei seguenti medicinali che interferiscono con la secrezione di fluidi gastrici:

  • Una settimana prima della raccolta del campione: farmaci che inibiscono la secrezione acida; ranitidine (Esophex, Inside Brus, Ranicur, Ranil, Ranimex, Ranitidin, Ranitidine, Ranixal, Zantac), famotidine (Famotidin, Pepcid, Pepcidin, Pepcid Duo), nizadine (Nizax), inibiotori di pompa protonica lanzoprazole, omepratsole, pantoprazole, esomeprazole, rabeprazole etc. (Lansoprazol, Lansoprazole, Lanzo, Zolt, Losec, Omeprazol, Nexium, Pariet, Somac, Gasterix, Pantoloc, Giasemin, Panzor).
  • Un giorno prima della raccolta del campione: farmaci che neutralizzano la secrezione dell’acido gastrico: antiacidi (Balancid Novum, Gaviscon, Link, Magnesium milk, Novaluzid, Rennie) ed agenti protettori della mucosa gastrica (Alsucral, Antepsin).

Si prega di consultare il Medico Curante in merito all’interruzione della terapia. In caso in cui non fosse possibile interromperla, segnalare al Laboratorio i farmaci che si stanno assumendo.

Il test sierologico per il COVID-19 eseguito presso BUTTERFLY LAB, con metodica di massima affidabilità ELISA, evidenzia la presenza di anticorpi IgG e IgM anti SARS-CoV-2 (COVID-19).

Il test viene eseguito con un prelievo del sangue presso il centro medico ed è QUANTITATIVO e QUALITATIVO:

QUALITATIVO in quanto verifica se si è positivi o negativi;

QUANTITATIVO in quanto ci fornisce una precisa quantificazione degli anticorpi sviluppati.

La nostra volontà è di dare informazioni significative ed utili nel definire il quadro dello stato immunitario dei pazienti.

ATTENZIONE: non utilizzare i risultati del dosaggio come unica base per formulare diagnosi di infezione da COVID-19, questa diagnostica è indicata per vedere soprattutto se si è avuto il COVID-19.

Prova immunologica di gravidanza: esame da eseguire su un campione di urine del mattino. L’esame risulta attendibile se effettuato non prima di 8-10 giorni dal presunto concepimento. Per una maggior sensibilità l’esame può essere eseguito sul sangue (bHCG plasmatico).

 

Esame delle urine standard: raccogliere un campione di urine del primo mattino scartando la parte iniziale e finale della minzione (mitto intermedio) ed evitando il periodo del ciclo mestruale. Volume minimo 30 ml.

 

Urinocoltura: eseguire un’accurata pulizia (evitando saponi e disinfettanti), procedere con la raccolta della prima urina del mattino dopo aver scartato il primo getto d’urina (mitto intermedio), il contenitore deve essere sterile, a bocca larga e tappo giallo. Segnalare al Laboratorio, in caso il paziente sia una donna, se è in gravidanza oppure se le urine sono state raccolte tramite catetere.
Per i bambini nei primi mesi di vita si possono utilizzare gli appositi sacchetti sterili. Dopo la raccolta il sacchetto va ripiegato e posto all’interno di un contenitore giallo, senza versarlo. Il sacchetto deve essere acquistato in farmacia.
I campioni devono pervenire in Laboratorio entro 2 ore dalla raccolta se tenuti a temperatura ambiente.

 

Raccolta urine delle 24 ore: procedere alla raccolta scartando le prime urine del mattino e da questo momento raccogliere nel contenitore tutte le urine delle 24 ore successive, incluse le prime del giorno seguente. Il contenitore deve essere acquistato in farmacia e deve essere conservato in luogo fresco fino alla consegna al Laboratorio. In Laboratorio si consegna solo un vasetto sterile a tappo giallo contenente una parte della raccolta, dopo aver mescolato bene le urine e indicando necessariamente il volume della diuresi (es. 1700 ml/24 ore).
Nel caso sia prevista l’aggiunta di sostanze acidificanti fornite dal Laboratorio (HCl 5M, vedi Allegato 1), si raccomanda di versarle nel contenitore subito dopo la prima minzione evitando gli schizzi. Raccogliere ogni successiva minzione in un contenitore a parte e poi travasare nel contenitore. In ogni caso tenere lontano dalla portata dei bambini.

 

Disbiosi Test: la raccolta deve essere eseguita in un contenitore a bocca larga, sono necessari almeno 30 ml di urine.

 

Conta di Addis: è necessaria una raccolta delle urine delle 24 h.

 

Test di Farley: gettare la prima urina del mattino e raccogliere il mitto intermedio della successiva dopo 3h. Consegnare al laboratorio entro 30 minuti.

Ricerca parassiti fecali: raccogliere nell’apposito contenitore una quantità di feci pari alla grandezza di una noce utilizzando la paletta predisposta sotto il tappo. Il campione non deve essere contaminato da urina.
L’emissione dei parassiti è discontinua per cui, per aumentare la sensibilità del metodo, si raccomanda di raccogliere a giorni alterni 3 campioni fecali.
I campioni vanno conservati al freddo e consegnati tutti e tre insieme.
E’ opportuno che il paziente non sia sottoposto a terapia antielmintica.
I contenitori monouso si possono reperire presso il Laboratorio o acquistare in farmacia.

 

Ricerca del sangue occulto: raccogliere una piccola quantità di feci negli appositi contenitori ritirati presso il Laboratorio. Svitare ed estrarre il tappo verde dal tubo. Strisciare l’asticella più volte sulle feci sia in orizzontale che in verticale. Inserire l’asticella nel tubo e agitare.
Il campione può essere conservato in frigorifero al massimo per tre giorni.
Non eseguire il test durante il periodo mestruale o se si è affetti da emorroidi ed evitare di contaminare le feci con le urine.
Non ingerire il liquido contenuto nel flacone.

 

Esame chimico-fisico delle feci: raccogliere nell’apposito contenitore una quantità di feci pari alla grandezza di una noce utilizzando la paletta predisposta sotto il tappo.
Conservare al freddo fino alla consegna da effettuare al massimo entro 24 ore.
I contenitori monouso si possono reperire presso il Laboratorio o acquistare in farmacia.

 

Esame colturale delle feci: raccogliere una piccola quantità di feci (pari ad una noce) in un contenitore sterile senza contaminare con urine.
Consegnare al Laboratorio entro 2 ore conservando il campione a temperatura ambiente o non oltre le 24 ore conservandolo in frigorifero.
E’ opportuno che il paziente non sia sottoposto a terapia antibiotica o antielmintica.
I contenitori monouso si possono reperire presso il Laboratorio o acquistare in farmacia.

 

Scotch test (ricerca Enterobius vermicularis): l’operazione va eseguita la mattina molto presto prima di lavarsi e defecare: tagliare con le forbici un pezzetto di nastro adesivo trasparente della lunghezza del vetrino portaoggetti fornito dal Laboratorio e premere la parte adesiva del nastro attorno all’apertura anale (sulle pliche perianali) e quindi sul vetrino stesso, lasciandolo ben steso e adeso e inserire quest’ultimo nel sacchettino di plastica.
Lavarsi bene le mani dopo l’operazione o utilizzare guanti monouso durante la raccolta.
Consegnare al più presto il campione in Laboratorio.
Non deve essere in corso terapia antielmintica.
E’ consigliabile eseguire la raccolta di campioni in 3-4 giorni diversi per confermare l’esito negativo della ricerca.

 

Calprotectina: raccogliere la quantità di una noce in un contenitore sterile. Il campione non deve essere contaminato da urine.
La concentrazione puo’ aumentare dopo utilizzo di farmaci anti-infiammatori non steroidei (inclusa aspirina) e di farmaci che influenzano la motilità intestinale ed inibitori dell’acidità gastrica. Si consiglia sospendere l’assunzione di tali farmaci per almeno 3 settimane.
Inoltre evitare l’esecuzione dell’esame in donne con mestruazioni oppure in soggetti con emorragie di altra origine.
Conservare a 2 – 8 °C fino alla consegna da effettuare al massimo entro 24 ore.

 

Antigene fecale dell’Helicobacter pylori (HpSA): al fine di evitare risultati falsi negativi, bisogna sospendere un’eventuale terapia farmacologica gastroduodenale in corso come segue:

  • Antiacidi (Maalox, Gaviscon, Riopan ecc): 1 GIORNO prima.
  • Antagonisti H2 (Zantac, Ranidil ecc.): 7 GIORNI prima.
  • Inibitori pompa protonica (Lansoprazolo, Pantoprazolo, Rabeprazolo, Esomeprazolo, Omeprazolo): 14 GIORNI prima.
  • Antibiotici: 14 GIORNI dal termine della terapia.

Citologia urinaria: Per effettuare la raccolta eliminare l’urina notturna, bere circa mezzo litro di acqua (no bevande gassate o the), raccogliere nel barattolino fornito dal Laboratorio la prima minzione dopo aver bevuto (almeno 30 ml).
La raccolta va eseguita normalmente per tre mattine consecutive, i campioni devono essere tutti conservati ben chiusi a +4°C fino alla consegna al Laboratorio.

 

Esame citologico dell’espettorato: il campione deve essere raccolto in un contenitore fornito dal Laboratorio, al mattino a digiuno dopo accurata pulizia del cavo orale mediante gargarismi con acqua (non utilizzare disinfettanti orali), cercando di ottenere, tossendo, un campione proveniente da secrezioni bronchiali profonde. E’ preferibile che la raccolta avvenga presso il Laboratorio, in caso diverso il campione va consegnato al più presto o conservato in frigorifero a (5 ± 3)°C per 24 ore.

I campioni non devono essere di origine prevalentemente salivare, visibilmente contaminati da dentifricio o da altre sostanze.

N.B.: per gli esami citologici è necessario avere il quesito diagnostico.

Attenzione! I barattoli consegnati dal Laboratorio contengono una soluzione di alcool etilico al 50%: non svuotare e non ingerire. Il liquido è infiammabile: tenerlo lontano da fiamme e scintille. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Espettorato: il campione deve essere raccolto utilizzando un contenitore sterile a bocca larga, al mattino a digiuno, dopo accurata pulizia del cavo orale mediante gargarismi con acqua (non utilizzare disinfettanti orali), cercando di ottenere, tossendo, un campione proveniente da secrezioni bronchiali profonde.
Il contenitore deve essere consegnato al più presto al Laboratorio e nel frattempo conservato in frigorifero a (5 ± 3)°C.
Si raccomanda di non raccogliere materiale prevalentemente salivare oppure visibilmente contaminato da dentifricio o da altre sostanze.
Il campione deve essere raccolto prima di iniziare la terapia antibiotica, salvo diversa indicazione medica.

E’ opportuno che il paziente non sia sottoposto a terapia antibiotica.

Tampone vaginale: Si esegue senza prenotazione. E’ necessario rispettare l’astinenza dai rapporti sessuali per almeno 24 ore, non essere sotto terapia antibiotica, non usare nei giorni precedenti creme o ovuli.

Tampone Faringeo: Si esegue a digiuno e senza essersi lavati i denti. E’ necessario non essere sotto terapia antibiotica.

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